Ginecología y Obstetricia: septiembre 2015

miércoles, 30 de septiembre de 2015

Transtornos hipertensivos del embarazo

Los trastornos hipertensivos del embarazo son problemas médicos importantes que explican una proporción elevada de complicaciones maternas y fetales. La preeclampsia constituye la más grave de las complicaciones hipertensivas del embarazo y puede resultar catastrófica si pasa inadvertida, sin tratamiento o si evoluciona hacia una eclampsia El tratamiento adecuado requiere tener presente los cambios normales de la presión arterial y del volumen intravascular que tienen lugar durante el embarazo. La preeclamsia se caracteriza por vasoconstricción extrema, aumento de la reactividad vascular y disminución del volumen intravascular.

Autor: Orlando Bernal López
Grupo IX-1
Facultad de medicina de universidad autónoma de Sinaloa.

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Bibliografía:

S. Gibbs, Ronald; Y. Karlan, Beth; F. Haney, Arthur y E. Nygaars, Ingrid. (2009). Obstetricia y Ginecología de Danforth, 10ª edición. Barcelona, España: Editorial Wolters Kluwer. Pág. 257-274

Beckmann Charles R.B., Ginecología y Obstetricia, 6ta Edición, Editorial Wolters Kluwer, Pág. 175-181

DeCherney Alan H., Nathan Lauren, Laufer Neri, Roman Ashley S. Diagnóstico y Tratamiento Obstétricos. Editorial Mc Graw Hill Education Lange. Pág. 458-462

http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/058_GPC_Enf.HipertdelEmb/HIPERTENSION_EMBARAZADAS_R_CENETEC.pdf

https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/16_1.pdf

http://med.unne.edu.ar/revista/revista165/5_165.pdf?
q=preeclampsia-eclampsia

domingo, 27 de septiembre de 2015

Placenta previa

La placenta previa es un de las urgencias necrológicas con mayor peligro, ya que puede llevar con rapidez a un shock hipovolemico resultando en la muerte tanto de la madre como del producto. Es la primera causa de sangrado en el 3er trimestre de embarazo, siendo de vital importancia en la formación del medico general.

Autor: Orlando Bernal Lopez
Grupo IX-1
Facultad de medicina de universidad autónoma de sinaloa.

Bibliogrfia:

1- S. Gibbs, Ronald; Y. Karlan, Beth; F. Haney, Arthur y E. Nygaars, Ingrid. (2009). Obstetricia y Ginecología de Danforth, 10ª edición. Barcelona, España: Editorial Wolters Kluwer. Pág. 385-391.

2- Cunninham, F. Gary, et. al. (2010). Williams Obstetricia, 23va edición. México, D.F. Editorial: McGraw Hill. Páginas: 769-777.

3-Diagnóstico y tratamiento oportuno de la placenta previa en el segundo y tercer trimestres de embarazo en el segundo y tercer nivel de atención. Guía de evidencias y recomendaciones. México, Secretaría de salud; 2008. Recuperado el 19 de septiembre de 2015 en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/124_GPC_PLACENTA_PREVIA/ISSSTE_124_08_EyR_PLACENTA_PREVIA.pdf

4-Diagnóstico y tratamiento de la hemorragia obstétrica en la segunda mitad del embarazo y puerperio inmediato. Guía de evidencias y recomendaciones. México, Secretaría de salud; 2009. Recuperado el 19 de septiembre de 2015 en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/162_GPC_HEMORRAGIA_OBSTETRICA/Imss_162ER.pdf

5- Hernández Cabrera, Jesús. Placenta previa. incidencia, algunas consideraciones y su repercusión en la morbimortalidad perinatal y materna, 1995-1996. Rev Cubana Obstet Ginecol v.24 n.2 Ciudad de la Habana Mayo-ago. 1998. Recuperado el 19 de septiembre de 2015 en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0138-600X1998000200006&script=sci_arttext

7- Solomon Iyasu, Audrey K. Saftlas, Diane L. Rowley, Lisa M. Koonin, Herschel W. Lawson, Hani K. Atrash. The epidemiology of placenta previa in the United States, 1979 through 1987. American Jounal Obtretics & Gynecology. 1992. Recuperado el 19 de septiembre de 2015 en: http://www.ajog.org/article/S0002-9378(11)90776-5/abstract

sábado, 26 de septiembre de 2015

Desprendimiento prematuro de placenta

Por definición, desprendimiento prematuro de placenta es la separación de la placenta de su sitio de implantación antes del parto. Suele ocurrir en el 3° trimestre, pero se puede ver desde la 20 semana quedando como la segunda causa de sangrado en el tercer trimestre del embarazo, actualmente es una de las principales causas de muerte perinatal representado del 10% al 15% en estas.

Autor: Orlando Bernal Lopez
Grupo IX-1
Facultad de medicina de universidad autónoma de sinaloa.

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Bibliogrfia:

1- Obstetricia de Williams, Cunningham, 23° edición, McGraw-Hill, Pags. 761-767

2- Mar Muñoz, Manual CTO Ginecología y Obstetricia, 1° edición, México, Pags. 94-95.-
3- Obstetricia y Ginecología de Danforth, Ronald S. Gibbs, Beth Y. Karlan, Arthur F. Haney e Ingrid E. Nygaard,10° edición, Pags.392-398
4-

http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/162_GPC_HEMORRAGIA_OB-STETRICA/Imss_162RR.pdf

miércoles, 23 de septiembre de 2015

Embarazo Ectopico

Se define como la implantación del huevo fecundado en la trompa de falopio ya que este es el principal sitio de implantación de huevo pero indiferentemente podría anidar en cual quier otro lado a donde se le permita viajar como cavidad abdominal o el ovario. Anteriormente constituía una de las principales Urgencias ginecologicas debido que cuando se hacia el diagnostico era muy tarde debido a que las paciente llegaban presentando peritonitis o shock hipovolemico, gracias a las técnicas diagnosticas y la agudeza medica actual las paciente complicadas se redujeron a un 5% .

Es bien sabido que alrededor del 70-75% de los EE. se reabsorben requiriendo solo un tratamiento expectante.

Autor: Orlando Bernal Lopez
Grupo IX-1
Facultad de medicina de universidad autónoma de sinaloa.

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Bibliogrfia:

1- Cunningham F. Gary, Leveno Kenneth L., Bloom Steven L., Hauth John C.,Gilstrap III Larry C., Wenstrom Katharine D. Ectopic pregnancy. Williams Obstetrics 23nd Edition 2010. Chapter 10.

2- Guía de práctica clínica CENETEC Diagnóstico y tratamiento de embarazo tubario.

jueves, 17 de septiembre de 2015

Aborto

No terminado...
Interrupción voluntaria o involuntaria un embarazo de 20 semanas o menor, con peso de 500 gr o inferior; El aborto es un tema controversial desde punto de vista moral a pesar de esto hay varias indicaciones medicas que respaldan el aborto, principalmente por situaciones que ponen en riesgo la vida de la madre y otras donde el aborto es inevitable y se lleva a acabo de forma fisiología ya que en muchas de las ocasiones el producto no es viable o el organismo lo desecha de forma natural.
Autor: Orlando Bernal Lopez
Grupo IX-1
Facultad de medicina de universidad autónoma de sinaloa.

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Bibliogrfia:

1- “Embarazo ectópico y aborto”. En: Beckmann. Obstetricia y
Ginecología. 6ª edición. Philadelphia. Lippincot Williams &
Wilkins, 2010, p. 147-150.

2- “Aborto”. En: Hellam, Leveno, y Pritchard J. A. Obstetricia. 23ª
edición. México. Williams, 2011, p. 215-234.

3- Ll. Verdú Martín y R. Santamaría Lozano. “Aborto, etiología,
anatomía patológica, clínica y tratamiento ”. En: Sociedad
Española de Ginecología y Obstetricia. Tratado de Ginecología
y Obstetricia. 2da edición. España. Panamericana, 2013, p.
1237-1255.

miércoles, 16 de septiembre de 2015

Puerperio fisiológico

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Se define como el periodo que subsecuente al parto, en el cual los cambios anatomo-fisiológicos propios del embarazo se revierten al estado pregestacional, y tiene una duración de 6 semanas o 42 días, también llamado como cuarentena en las comunidades rurales. En este periodo existen varios cambios y no solo en el aparato reproductor sino en forma sistema ya que el embarazo requiere altas demandas y desestabiliza la hemostasis normal de la mujer.

Autor: Orlando Bernal Lopez
Grupo IX-1
Facultad de medicina de universidad autónoma de sinaloa.

Imagen.

Bibliogrfia:

1- Bajo arenas, J. M. “Concepto y límites del puerperio”. En: Sociedad

Española de Ginecología y Obstetricia. Fundamentos de

Obstetricia. Madrid. 2007. Pag. 377-390.

2- Cunninham, F. Gary. “Puerperio”. Williams Obstetricia, 23va

edición. México, D.F. Editorial: McGraw Hill. 2010. Pag. 646-659.

3- Mondragón. Obstetricia básica ilustrada. Editorial Trillas. 5ta

edición. México. 2004. Pag. 247-264.

jueves, 10 de septiembre de 2015

Amniorrexis y episiotomía

Episiotomía y amniorrexix; El primero, uno de las procedimientos quirugicos mas realizados a nivel mundial, muchas veces no se tiene el conocimiento necesario sobre las indicaciones, contraindicantes y tecnica conveniente para realizar a cada paciente. Resultando en un muy elevado numero de complicaciones ya que los autores en su mayoría son médicos de pregrado que no cuentan con la experiencia necesaria y en ocasiones tampoco la teoría sobre ambos métodos.

Entendemos que episiotomia es la incisión quirúrgica del periné que se realiza con el fin de acortar el periodo expulsivo y disminuir la moralidad fetal, así como evitar en medida de lo posible el desgarro perineal y prolapso genital e incontinencia urinaria; Mientras que la amniorrexix se define comoEs la rotura artificial de las membranas placentarias utilizando una herramienta denominada amniotomo.

Autor: Orlando Bernal Lopez
Grupo IX-1
Facultad de medicina de universidad autónoma de sinaloa.

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Bibliografia:

1- Williams obstetricia 23a edición. Capítulo 22 "Inducción del trabajo de parto". Páginas 500-510
2- Anatomía con orientación clínica de Keith L. Moore 5ta edición
3- Resumen de evidencias y recomendaciones. Uso racional de la episiotomía. Guía de práctica clínica.
4- Episiotomía. E.S.E. clínica de maternidad Rafael Calvo C.
5- Artículo de revisión. Episiotomía: procedimiento a elección y no de rutina.

miércoles, 9 de septiembre de 2015

Atención del parto normal

Atención del parto normal

El parto es un conjunto de fenómenos activos y pasivos que permiten la expulsión por vía vaginal del feto de 22 semanas o más, incluyendo placenta y anexos. Naturalmente este proceso se a desenvuelto desde el inicio de los tiempos, donde la mayoría de las complicaciones no eran tratadas culminando en gran parte el muerte de del feto principalmente o la madre; cosa que con ayuda medica, hoy en día la labor de parto asistida ha facilitado enormemente este trabajo salvando millones de vidas.

Tiene 3 periodos:

Autor: Orlando Bernal lopez
Grupo: IX-1
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Bibliografia:
“Vigilancia y manejo del trabajo de parto en embarazo de bajo riesgo”. Guía de practica clínica.
CENETEC 2014.

“Trabajo de parto y parto”. En: Hellam, Leveno, y Pritchard J. A. Obstetricia. 23ª edición.
México. Williams, 2011, p. 384-400.

Norma Oficial Mexicana de atención del parto normal.

martes, 8 de septiembre de 2015

Causas desencadenantes del trabajo de parto

Orlando Bernal lopez
Grupo IX-1

Mapa mental sobre causas desencadenantes del trabajo de parto

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lunes, 7 de septiembre de 2015

Pelvimetria

Pelvis y pelvimetria

Pelvimetría es la medición de la pelvis de la mujer en relación con el nacimiento de un bebé. Los Servicios obstétricos tradicionales dependían mucho de la pelvimetría ya que ayudaban a definir si el parto debía ser natural o si se necesitaba realizar una cesárea. La pelvimetria ha sido una gran herramienta que ha logrado disminuir la muerte materno-fetal.

Autor: Orlando Bernal Lopez
Grupo IX-1
Mapa conseptual de pelvimetria